原標(biāo)題：將戒煙納入社區(qū)慢病管理

吸煙有害健康,，但抽煙的人還在增加，而且呈低齡化趨勢(shì),。昨日,，全國(guó)政協(xié)委員、輝瑞制藥中國(guó)企業(yè)事務(wù)部總監(jiān)馮丹龍接受華商報(bào)記者采訪時(shí)表示,，她向全國(guó)政協(xié)十二屆四次會(huì)議提交了6份關(guān)于控?zé)煹奶岚?，建議設(shè)置卷煙的最低價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，降低青少年初始吸煙染上煙癮的可能性,。

卷煙設(shè)最低價(jià)每包不低于10元,？

來(lái)自中國(guó)疾控中心的成人煙草調(diào)查報(bào)告顯示，2015年全國(guó)15歲及以上人群吸煙率為27.7%,，吸煙者總數(shù)為3.16億,，比2010年增加1500萬(wàn)，全國(guó)卷煙產(chǎn)量比2010年增加35%,。馮丹龍表示，在世界各國(guó)的控?zé)熣哌\(yùn)用中,，價(jià)格和稅收手段被公認(rèn)是最有效的單項(xiàng)控?zé)熣叽胧?，這一手段對(duì)青少年和低收入人群尤為奏效。她注意到,，目前,，中國(guó)卷煙的市場(chǎng)加權(quán)平均零售價(jià)為每包12.6元，但在全國(guó)的絕大多數(shù)市場(chǎng)尤其是低收入地區(qū),，吸煙者仍能找到價(jià)格約3至5元的煙,。

“極低價(jià)格卷煙的存在，加強(qiáng)了吸煙者尤其是低收入人群的消費(fèi)替代效應(yīng),，還增加了青少年初始吸煙并染上煙癮的可能性,。”馮丹龍建議，每年根據(jù)物價(jià)上漲指數(shù)和居民收入增長(zhǎng)情況,，對(duì)煙草消費(fèi)稅稅率實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,。同時(shí)，設(shè)置卷煙的最低價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),，如卷煙的最低價(jià)不得低于每包10元,，以此減少提高煙草稅的消費(fèi)替代，防范青少年在青春期試吸,。

選擇城市在社區(qū)醫(yī)院試點(diǎn)戒煙服務(wù),？

一組專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)顯示，吸煙是造成冠心病,、腦卒中,、慢阻肺的主要危險(xiǎn)因素,。研究顯示，與不吸煙者相比,，吸煙者急性心梗的風(fēng)險(xiǎn)增加2.95倍,，患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)增加2.51倍，缺血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加1.38倍,。而戒煙可以使冠心病的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低36%,。

馮丹龍認(rèn)為，加強(qiáng)對(duì)戒煙的管理是慢病管理的重要一環(huán),，而慢病管理恰是社區(qū)醫(yī)院的主要工作,。她表示，目前我國(guó)的戒煙門(mén)診主要開(kāi)設(shè)于大型綜合醫(yī)院,，但醫(yī)生主要應(yīng)對(duì)復(fù)雜疑難病癥,，戒煙工作無(wú)法得到足夠的重視。

馮丹龍建議,，在社區(qū)醫(yī)院開(kāi)展戒煙服務(wù),，實(shí)現(xiàn)全面的慢病管理服務(wù)模式。具體從已實(shí)施相關(guān)控?zé)煑l例,、條件較成熟的城市,，如北上廣深，選取1-2個(gè)城市,，共10個(gè)社區(qū)試點(diǎn),，以便對(duì)社區(qū)醫(yī)院開(kāi)展戒煙服務(wù)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。在試點(diǎn)工作,，對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行戒煙服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)中,，令他們能夠?yàn)樯鐓^(qū)居民提供包括煙草依賴(lài)評(píng)估、戒煙咨詢(xún),、藥物治療,、患者隨訪在內(nèi)的綜合性戒煙服務(wù)。

華商報(bào)特派北京記者張小剛